Terapiat etulinjaan -toimintamalli on nopeuttanut hoitoon pääsyä ja tuonut selkeyttä mielenterveyspalveluihin

Terapiat etulinjaan -toimintamalli on kansallinen RRP-rahoitteinen hankekokonaisuus, jonka tavoitteena on parantaa mielenterveys- ja päihdepalveluiden saatavuutta ja vaikuttavuutta hoitoportaan kaikilla tasoilla. Malli tähtää siihen, että jokaisella sote-ammattilaisella olisi riittävät työvälineet kohdata mielenterveys- ja päihdeongelmissa – riippumatta siitä, mistä apua haetaan.

Tilanne hyvinvointialueellamme ennen toimintamallin käyttöönottoa olivat kunnissa hyvin erilaisia mielenterveys- ja päihdepalveluissa. Hoitokäytännöt ja arviointitavat vaihtelivat, eikä yhtenäistä rakennetta ollut. Palvelulinjajohtaja Juha-Pekka Strömberg kuvaa tilannetta näin:

- Jos emme olisi lähteneet Terapiat etulinjaan -toimintamalliin mukaan olisimme olleet hyvinvointialueelle siirtyessä vuonna 2022 tilanteessa, jossa meillä olisi ollut 10 kuntaa, joissa jokaisessa aivan erilaiset rakenteet ja hoitokäytännöt, hoidontarpeen arvioinnin tavat ja menettelyt.

Toimintamallin myötä palveluiden rakenne yhtenäistettiin ja hoidon tarpeen arviointiin saatiin yhteiset työvälineet. Hyvinvointialueellamme malli on mahdollistanut laajat koulutuskokonaisuudet, kuten lyhytterapiat ja arvioinnin työvälineet, joiden tavoitteena on ollut lisätä vaikuttavia tuen ja hoidon menetelmiä sekä yhdenmukaistaa palvelukokonaisuutta.

Uudistuksen myötä asiakas ohjataan täyttämään terapianavigaattori(ulkoinen linkki), joka auttaa jäsentämään omaa tilannetta ja nopeuttaa hoidon tarpeen arviointia. Nuorten interventionavigaattori(ulkoinen linkki) on suunnattu 13-19-vuotiaille nuorille. Navigaattorin täyttämisen jälkeen asiakas ja ammattilainen yhdessä tarkastelevat vastauksia ja löytävät asiakkaan tilanteen kannalta parhaan mahdollisen avun nopeasti.

- Toimintamalli on mahdollistanut meillä varhaisen hoidon sillä, että meillä on yhteinen hoidontarpeen arvioinnin väline sekä yhteinen käsitys siitä, miten hoidamme potilaita perustasolla. Lisäksi pystymme mittaamaan vaikuttavuutta esimerkiksi oirekyselyn perusteella, kertoo Strömberg.

Aiemmin hoitoon pääsy saattoi olla hidasta ja hoitojaksojen rakenne epäselvä. Nyt toimintamallin avulla on luotu selkeitä hoitopolkuja, jossa tavoitteet ja vaikuttavuus ovat keskiössä.

- Toimintamallissa ohjataan asiakas ensin täyttämään itse navigaattori, joka jo itse asiassa jäsentää hänen käsitystään omasta tilanteesta – olemme saaneet asiakkailta palautetta, että se pelkkä navigaattorin täyttäminen on jäsentänyt mieltä ja rauhoittanut oloa. Terapia- tai interventionavigaattori tuottaa koodin, jonka kanssa asiakas sitten menee ammattilaisen vastaanotolle. Hoidon tarpeen arviota tehdään yhdessä asiakkaan kanssa perustuen navigaattorin tuloksiin ja näin syntyy merkittävä ajan säästyminen siinä, että asiakas kertoisi tilanteestaan vasta vastaanotolla, Strömberg arvioi.

Porrastetun palveluketjun tavoitteena on, että lieväoireiset asiakkaat, joilla on hyvä toimintakyky, hoidetaan perustason ammattilaisten antamalla kevyellä tuella siellä missä palvelutarve on tullut esiin (esim. terveysasema, neuvola, kotihoito, sosiaalipalvelut ja opiskeluhuolto). Keskivaikeista oireista kärsivät asiakkaat pääsevät nopeammin tarvitsemiinsa hoitoihin ja perustason kognitiiviset lyhytterapiat ovat asukkaiden saatavilla oikea-aikaisesti. Vaikeista oireista kärsivät asiakkaat pääsevät psykoterapiaan ja erikoissairaanhoitoon ilman tarpeetonta odotusta.

Terapiat etulinjaan -toimintamallimalli on auttanut myös lasten ja nuorten terapiatakuulain voimaantuloon valmistautumisessa. Terapiatakuulaki astui voimaan 1.5.2025 ja se takaa lasten ja alle 23-vuotiaiden nuorten pääsyn takuun piiriin kuuluviin mielenterveyspalveluihin viimeistään 28 vuorokauden kuluessa tarpeen toteamisesta. Terapiatakuun tavoitteena on turvata yhdenvertainen pääsy asiakkaan tarpeen mukaiseen takuun piiriin kuuluvaan psykososiaaliseen hoitoon tai lyhytpsykoterapiaan.

Osana terapiatakuulain voimaantulon valmistelua hyvinvointialueella on otettu käyttöön porrasteinen palveluketju, missä opiskeluhuollolla on tärkeä rooli. Opiskeluhuollon kuraattorit, terveydenhoitajat ja psykologit tarjoavat varhaisen vaiheen tukea ja hoitoa silloin kun lapsen tai nuoren oireet ovat lieviä ja toimintakyky kohtalainen. Palvelulinjajohtaja Maaret Laineen mukaan onkin tärkeää vahvistaa palveluja siellä, missä lapset ja nuoret jo valmiiksi ovat.

- Apua on saatavilla lähellä, lapsen ja nuoren omassa arkiympäristössä kouluissa ja oppilaitoksissa - tällöin palvelun saatavuus on hyvällä tasolla, Laine kuvaa.

Opiskeluhuolto on myös väylä muihin palveluihin, kun oireet ovat keskivaikeita ja toimintakyky alentunut, kuten lasten mielenterveyspalveluihin, perheneuvolan palveluihin, nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluun tai erikoissairaanhoitoon. Lapsiperheiden palvelujen ammattilaisia on kouluttautunut Terapiatakuun mukaisiin hoidon ja tuen menetelmiin niin opiskeluhuollossa, kuin lasten ja nuorten mielenterveyspalveluissa. Koulutuksia sekä palvelujen saatavuuden parantamista jatketaan edelleen ja erityisesti sosiaalihuollon palvelujen osalta tarvitaan vielä kansallista määrittelyä ja tarkennusta, miten terapiatakuuseen vastataan.

- Hyvinvointialueemme lasten ja nuorten palvelujen asiakkaista esimerkiksi lokakuussa on 85 % päässyt terapiatakuun mukaiseen hoitoon 28 vuorokaudessa. Tavoitteena on parantaa palvelun saatavuutta ja taata vielä paremmin hoitoon pääsy määräajassa jokaiselle lapselle ja nuorelle hyvinvointialueellamme, toteaa Laine.

Hyvinvointialueellamme yhteydenotto on monikanavaista – apua ja tukea tarvitseva lapsi tai nuori voi olla henkilökohtaisten käyntien lisäksi yhteydessä joko digitaalisen asiointipalvelumme Lunnan kautta tai puhelimitse, myös anonyymisti. Nopeampi hoitoon pääsy vähentää riskiä, että oireet pahenevat ja johtavat raskaampiin palveluihin.

Näin saat meihin yhteyden

Jos olet alle kouluikäisen lapsen vanhempi ja huolissasi lapsesi mielialaoireilusta tai kaipaat tukea lapsesi mielialaan liittyviin haasteisiin, voit olla yhteydessä neuvolan terveydenhoitajaan tai sosiaalipalvelujen neuvontaan lapsiperheille.

Mikäli olet opiskelija, tai koululaisen huoltaja ja kaipaat tukea lapsen tai nuoren mielialaan liittyviin haasteisiin, pääset parhaiten alkuun ottamalla yhteyttä oman koulusi tai oppilaitoksesi opiskeluhuollon ammattilaisiin.

Jos et kuulu opiskeluhuollon palveluiden piiriin, voit olla yhteydessä omaan terveysasemaasi tai mielenterveys- ja päihdepalveluihin.

Ammattilainen ohjaa sinut oikean hoidon ja tuen piiriin oireiden perusteella. Jos tarvitsemasi hoitomuoto kuuluu terapiatakuun piiriin, sinun on päästävä hoitoon 28 vuorokaudessa.