Rehabilitering hemma via videoförbindelse – distansrehabilitering för äldre fungerar oberoende av plats
Distansrehabilitering för äldre är en ny serviceform som redan tagits i bruk i en del av kommunerna i Västra Nyland.
Coronapandemin fick kommunerna att fundera över hur tjänster kunde tillhandahållas på ett hälsosäkert sätt. Man började tillhandahålla många tjänster digitalt och många av dem fungerar så bra att det lönar sig att fortsätta med dem. Distansrehabiliteringen fick sin början redan före coronaepidemin, men man ville utöka servicen för att stödja klienternas rehabilitering.
Vid distansrehabilitering får klienterna rehabilitering hemma hos sig i realtid under ledning av en terapeut. Klienten och terapeuten kommunicerar via en videoförbindelse. Precis som vid rehabilitering på platsen utarbetar en expert inom hälso- och sjukvården tillsammans med klienten en rehabiliteringsplan där tidsplanen och målen för rehabiliteringen fastställs.
Viia-Stina Vuorenmaa är projektchef för rehabilitering som stöder äldre personers boende hemma. Hon har arbetat som fysioterapeut inom hemrehabilitering i Esbo. Hennes klienter vid distansrehabilitering har varit bland annat personer som har skrivits ut från sjukhus och som till exempel har en fraktur i armen eller benet eller nedsatt allmäntillstånd. En del av dem har rehabiliterats enligt en hybridmodell som omfattar både hembesök och distansrehabilitering.
”Rehabiliteringen har fungerat bra med hybridmodellen och klienterna har tyckt om den. Vi har till exempel gjort olika armövningar efter en axelfraktur eller balansövningar där rollatorn stöttar klienten”, berättar Vuorenmaa.
Distansrehabiliteringen lämpar sig för nästan alla. Endast en syn- eller hörselskada eller en betydande nedsättning av minnet kan utgöra hinder för distansrehabilitering.
Service med låg tröskel
Distansrehabiliteringen är oberoende av plats och långa avstånd utgör inte något hinder. Klienten behöver endast en pekplatta eller någon annan lämplig apparat samt en fungerande internetuppkoppling.
Inom hemrehabiliteringen i Esbo har distansrehabilitering gjorts så lätt som möjligt för klienten. Klienten får låna en pekplatta och en ställning för den av hemrehabiliteringen. En expert inom hälso- och sjukvården installerar apparaten hemma hos klienten. Hen ser till att avståndet, hörbarheten och synligheten fungerar och ringer ett testsamtal. Det finns två sätt att skapa en förbindelse: Klienten kan själv öppna videosamtalet genom att trycka på en knapp eller så kan terapeuten öppna en videosamtalet på klientens vägnar vid den bokade tiden.
Många äldre människor kan bli blyga och spänna sig för videosamtal. Viia-Stina Vuorenmaa uppmuntrar modigt till försök.
”En expert stöder alltid klienten när apparaten tas i bruk. Vi kan tillsammans gå igenom hur apparaten fungerar. Efter en tveksam start har många klienter blivit positivt överraskade över att användningen är så lätt och trevlig.”
I Hangö kan distansrehabilitering ges via mötesplattformen Teams. I Hangö har distansrehabilitering hittills ordnats i grupp och staden har lånat ut en pekplatta till varje deltagare. Klienterna har haft volontärer som hjälper dem med det digitala. Dessutom har distansrehabiliteringsklienterna fått låna hem rehabiliteringsredskap och en mapp med information om distansrehabilitering och anvisningar för övningar.
Positiva erfarenheter
Aino Vehmas, Esbo, 89, har använt sig av distansrehabilitering sedan mars. Först kom en fysioterapeut hem, sedan övergick Aino till distansrehabilitering. Distansrehabilitering ges en gång i veckan i en halvtimme.
”Det har fungerat mycket bra, handledningen har varit god. Det är roligt att se en bekant fysioterapeut på rutan. Vi gör samma rörelser tillsammans”, berättar Aino Vehmas.
Aino Vehmas har särskilt tyckt om att man vid distansrehabilitering inte behöver åka hemifrån.
”Det är trevligt att få gympa hemma. Rehabiliteringen har varit effektiv och tack vare den har jag rört på mig varje dag. Jag går trapporna hemma upp och ner och gör samma rörelser som under fysioterapeutens handledning.”
”Jag har varit nöjd med distansrehabiliteringen och den har klart förbättrat min kondition.”
Distansrehabilitering kompletterar tjänsteutbudet
Fysioterapin kan vid behov genomföras helt och hållet som distansrehabilitering, om personalen tillsammans med klienten tycker det är lämpligt.
”Fysioterapi i form av hembesök utesluts dock inte, om det behövs", säger Sini Foxell, projektchef för rehabilitering som stöder äldre personers boende hemma.
Distansrehabilitering är dock en smidig och effektiv tjänst.
”Med hjälp av den kan vi till exempel ordna rehabilitering oftare och det går bra trots långa avstånd. Vid sidan av rehabiliteringen kan klienten berätta vad som hänt på sista tiden”, konstaterar Foxell.
”Responsen av klienterna har varit mycket positiv. Till en början har en del klienter varit skeptiska till distansrehabilitering, men när rehabiliteringsperioden håller på att upphöra vill många inte sluta.”
Också anhöriga till äldre har gett positiv respons.
”En anhörig berättade att hen tvivlade på sina föräldrars förmåga att använda it-apparater. Han blev överraskad när allt gick bra. Därför lönar det sig att fördomsfritt pröva på distansrehabilitering”, uppmuntrar Foxell.
Det är meningen att distansrehabiliteringen ska förenhetligas och tas i bruk i hela Västra Nylands välfärdsområde senast 2023.
