Hammashoidon palveluseteli

Palvelusetelin numero löytyy sinulle lähetetystä tekstiviestistä. Voit tarvittaessa tarkistaa palvelusetelisi numeron ottamalla yhteyden Lunna-chatilla tai soittamalla Länsi-Uudenmaan hammashoidon numeroon p. 029 151 2770 arkisin ma-pe klo 8–16.

Suun terveydenhuollon kokonaishoidon palveluseteli sisältää asiakkaan yhden hoitojakson: suun ja hampaiston tutkimuksen, tarvittaessa röntgenkuvat lausuntoineen, hoitosuunnitelman ja hoidon toteutuksen.

Hampaan hoito voi olla paikkaus, juurihoito tai poisto. Lisäksi hoidon tarpeen arvioinnin perusteella sinulle voidaan tehdä ennaltaehkäisevää hoitoa tai ienkudossairauksien hoitoa.

Palvelusetelillä ei voi toteuttaa esimerkiksi erikoishammaslääkäritasoista hoitoa, oikomishoitoa, purentakiskoa tai uniapneakiskoa eikä sellaista proteettista hoitoa, joka sisältää vaiheita hammaslaboratoriossa.

1. Tutustu palvelusetelin käyttämiseen ennen valintaasi. Ammattilainen tekee alustavan arvion tarvitsemasi hoidon laajuudesta puhelimessa. Voit saada palvelusetelin, jos tarvitsemasi hoito on tarkoituksenmukaista toteuttaa ja mahdollista kattaa palveluseteliin sisältyvillä hoidoilla.  

    

2. Saat myönnetyn palvelusetelin numeron tekstiviestillä kännykkääsi noin viikon kuluttua palvelusetelin myöntämisestä. Palveluseteli on voimassa kuusi kuukautta sen myöntämisestä.

Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue hyväksyy palveluntuottajat eli yksityiset hammashoitolat, joiden palveluita sillä voi maksaa. Löydät palveluseteleitä hyväksyvät hammashoitolat tämän sivun alaosasta, kun palveluntuottajia on hyväksyttynä.

1. Valitse sellainen hammashoitola, jossa palvelusetelit käyvät. Löydät hoitoloiden tiedot tämän sivun alaosasta, kun palveluntuottajia on hyväksyttynä.
2. Varaa aika hoitoon. Saat tiedon aikojen saatavuudesta suoraan hoitolasta. 
3. Kerro palvelusetelisi numero ajanvarauksen yhteydessä. Saat hoitosuunnitelman ja hoidon kustannusarvion tutkimuskäynnin jälkeen.
4. Käy hoidossa hoitosuunnitelman mukaisesti.
5. Maksa hoidon omavastuu hammashoitolalle.
6. Anna palautetta saamastasi hoidosta ja palvelusta. Saat ohjeet hammashoitolasta.

Yksityisen palveluntarjoajan hammaslääkäri määrittää hoidon tarpeesi. Tutkimuskäynnin jälkeen saat arvion kokonaiskustannuksista.

Ensimmäisellä käyntikerralla maksat hoitojakson omavastuun 110 euroa, joka sisältää ensimmäisen käynnin käyntimaksun, hammaslääkärin tekemän tutkimuksen, mahdollisesti otettavat röntgen-kuvat ja niiden lausunnot sekä hoitosuunnitelman.

Tutkimuksen jälkeen toteutettavasta hoidosta maksat omavastuina käyntimaksut ja toimenpidekohtaiset maksut, jotka ovat samansuuruisia kuin asiakasmaksut Länsi-Uudenmaan Hyvinvointialueen julkisessa hammashoidossa.

Koko hoitojakson lopullinen hinta määräytyy sinulle tehtyjen toimenpiteiden mukaisesti. Asiakkaan omavastuuosuus eli osuus, joka sinun tulee maksaa itse, on Hoitojakson omavastuu 110 euroa, käyntikohtainen omavastuu ja toimenpidekohtaiset omavastuut.

Hammashoito palvelusetelillä maksaa noin 30-50 euroa enemmän kuin hoito hyvinvointialueen omassa hammashoitolassa.

Esimerkkejä hoitohinnoista palveluseteliä käytettäessä

 1. Esimerkki: 1. käynti: tutkimus, röntgen-kuvat. 2. käynti: käyntimaksu, suppea parodontologinen hoito, yhden hampaan paikkaus (2 pinnan paikka). Yhteensä 223,70 eur

2. Esimerkki: 1. käynti: tutkimus, röntgen-kuvat. 2. käynti: käyntimaksu, laaja parodontologinen hoito. 3. käynti: käyntimaksu, laaja parodontologinen hoito. Yhteensä 308,60 eur.

3. Esimerkki: 1. käynti: tutkimus, röntgen-kuvat. 2. käynti: käyntimaksu, suppea parodontologinen hoito, yhden hampaan paikkaus (2 pinnan paikka). 3.-5. käynti: kolme käyntimaksua, yhden hampaan juurihoito (sis. puudutus, kuvat, täyttö). Yhteensä 494,30 eur.

4. esimerkki: 1. käynti: tutkimus, röntgen-kuvat. 2. käynti: käyntimaksu, puudutus, kahden hampaan paikkaukset (2 pinnan paikat). 3. käynti: käyntimaksu, puudutus, kahden hampaan paikkaukset (yhden pinnan paikka ja hammaskruunu). 4. käynti: käyntimaksu, kaksi puudutusta, kaksi hampaan poistoa. 5. käynti: käyntimaksu, kaksi puudutusta, kolmen hampaan poistot. Yhteensä: 669,60 eur.

Miten hoitokäynnit määrittyvät palveluseteli-hoidossa?

Palveluseteli-hammaslääkäri tekee tutkimuksen ja yksilöllisen hoitosuunnitelman. Hammaslääkäri suunnittelee tarvittavan hoidon toteutuksen eri käyntikerroille. Hoitosuunnitelmassa hammaslääkäri voi siirtää osan palvelusetelihoitojaksolla tarvittavista hoitotoimenpiteistä suuhygienistille, mikäli palvelusetelihoitolassa toimii myös palveluseteli-suuhygienisti.

• Palvelusetelin omavastuuosuus ei kerrytä asiakasmaksulaissa säädettyä maksukattoa (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 734/1992 6 a §).
• Et voi saada Kelalta sairausvakuutuslain mukaista korvausta omavastuuosuuteen. Matkakustannuksista voit kuitenkin saada korvausta sen mukaan, mitä sairausvakuutuslaissa säädetään.
• Voit tiedustella Kelan myöntämän perustoimeentulotuen tai Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen myöntämän täydentävän toimeentulotuen mahdollisuudesta suoraan näiltä tahoilta.
• Jos muutat pois Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueelta (Hangosta, Espoosta, Inkoosta, Karkkilasta, Kauniaisista, Kirkkonummelta, Lohjalta, Raaseporista, Siuntiosta tai Vihdistä) kesken hoitojakson, palvelusetelisi voimassaolo päättyy muuttopäivään. Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue ei vastaa muuttopäivän jälkeen syntyvistä hoidon kustannuksista.
• Peruuttamattomasta käyntiajasta maksat palvelusetelin hyväksyvän hammashoitolan käytäntöjen mukaisesti. Tarkista peruutusehdot, kun varaat aikaa. 

• Palveluseteli on voimassa kuusi kuukautta sen myöntämisestä. 
• Jos muutat pois Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueelta (Hangosta, Espoosta, Inkoosta, Karkkilasta, Kauniaisista, Kirkkonummelta, Lohjalta, Raaseporista, Siuntiosta tai Vihdistä) kesken hoitojakson, palvelusetelisi voimassaolo päättyy muuttopäivään. Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue ei vastaa muuttopäivän jälkeen syntyvistä hoidon kustannuksista.

Voit kieltäytyä palvelusetelistä. Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue järjestää silloin hoidon omissa hammashoitoloissaan. On mahdollista, että joudut odottamaan hoitoa hieman pidempään.

Jos haluat lopettaa palvelusetelin käyttämisen kesken hoitojakson

• kerro selvästi hoidon keskeyttämisestä valitsemassasi palvelusetelihammashoitolassa
• ole tarvittaessa yhteydessä Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen hammashoidon asiakaspalveluun p. 029 151 2770 arkisin ma-pe klo 8–16.
• sinun tulee maksaa palvelusetelihammashoitolalle omavastuuosuus siihen mennessä toteutetuista hoidosta, esimerkiksi hoitojakson omavastuu ja toimenpidekohtaisia omavastuita sekä käyntikohtaisia omavastuita.

Jos olet tyytymätön saamaasi hoitoon, ota ensisijaisesti yhteyttä hoidon antaneeseen hammashoitolaan. Sinun ja valitsemasi palvelusetelihammashoitolan välillä on hoitoa koskeva sopimussuhde.
Palvelusetelihammashoitolan potilasasiamies neuvoo tarvittaessa. Lisäksi voit saattaa sinun ja hammashoitolan välisen erimielisyyden kuluttajariitalautakunnan käsiteltäväksi.