Tekoäly apuna asiakas- ja potilastietojen kirjaamisessa

Selvitämme Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueella, miten tekoäly voi auttaa asiakas- ja potilastyön kirjaamisessa. Tavoitteena on vähentää kirjaamiseen kuluvaa aikaa, jotta ammattilaisillamme on enemmän aikaa sinun kohtaamiseesi.

Olemme kehittäneet yhdessä Gosta Labs Oy:n kanssa tekoälysovellusta, joka muuntaa tapaamisessa käydyn keskustelun tekstiksi. Ammattilainen tarkistaa tekstin ja käyttää sitä kirjauksen pohjana.

Sovellus on ollut käytössä hyvinvointialueellamme kesästä 2024 alkaen. Sen käyttöä on laajennettu useisiin eri palveluihin. Tällä hetkellä käyttäjinä on lääkäreitä, hoitajia, fysioterapeutteja, toimintaterapeutteja, psykologeja ja sosiaalihuollon ammattilaisia.

Mistä on kyse?

Tekoälyavusteinen kirjaaminen auttaa ammattilaista tekemään tapaamisesta kirjausluonnoksen.

Ammattilainen tarkistaa ja täydentää luonnoksen aina itse ennen kuin tiedot tallennetaan. Tekoäly ei tee päätöksiä eikä muuta kirjattavia asioita.

Näet tapaamisesta kirjatut tiedot OmaKannassa kuten ennenkin.

Tapaamisen aluksi ammattilainen kertoo sinulle, jos tekoälyä käytetään kirjaamisen apuna.

Voit halutessasi kieltäytyä nauhoituksesta. Tällöin ammattilainen kirjaa tiedot perinteisellä tavalla.

Kieltäytyminen tai suostuminen ei vaikuta saamaasi palveluun tai hoitoon.

Miten tekoäly toimii?

Tapaamisen alussa ammattilainen käynnistää nauhoituksen sovelluksessa.

Sovellus muuntaa keskustelun tekstiksi ja muodostaa sen pohjalta kirjausluonnoksen. Luonnos on ehdotus. Se ei siirry suoraan asiakas- tai potilastietoihisi.

Tekoäly poimii luonnokseen olennaiset asiat sille annettujen ohjeiden perusteella. Ohjeet perustuvat esimerkiksi valtakunnallisiin kirjausohjeisiin.

Ammattilainen tarkistaa tekstin huolellisesti ja tekee tarvittavat korjaukset. Vasta tämän jälkeen tiedot tallennetaan asiakas- ja potilastietojärjestelmään.

Äänitallenne ja kirjausluonnos poistuvat sovelluksesta heti, kun ammattilainen on käsitellyt tekstin.

Tallenteesta ei synny pysyvää ääni- tai tekstitiedostoa, eikä keskustelua tallenneta kokonaisuudessaan yhtenä tiedostona.

Kehitämme palvelua yhdessä

Keräämme kokeilun aikana palautetta ammattilaisiltamme. Kuulemme mielellämme myös sinun kokemuksiasi hyvinvointialueemme palautekanavan kautta.

Sosiaali- ja terveysministeriö rahoitti vuonna 2025 tekoälyavusteisten kirjausten laajentamista hyvinvointialueellamme. Hanke oli osa DigiFinlandin koordinoimaa SOTE-tekoälyn hankekokonaisuutta.

Syksyllä 2024 kokeilua rahoitti Suomen itsenäisyyden juhlarahasto Sitra.

Lisätietoja:

Projektipäällikkö
Piia-Mari Söyrilä
piia-mari.soyrila@luvn.fi

Kehittämispäällikkö 
Riikka Purovesi 
riikka.purovesi@luvn.fi

Kysymyksiä ja vastauksia