Utvärderingsberättelse för 2022

Revisionsnämnden utvärderar i sin nyligen färdigställda utvärderingsberättelse för 2022 de olika skedena i grundandet av Västra Nylands välfärdsområde och ordnandet av verksamheten 2022. Västra Nylands välfärdsområde tog på sig ansvaret för att ordna social- och hälsovårdstjänster samt räddningsväsendets tjänster inom sitt område i början av 2023.

Revisionsnämnden har i sin utvärderingsberättelse granskat de inledande stegen i välfärdsområdets strategiska ledning, målstyrningen samt informationens betydelse som ett verktyg för att utveckla framtida tjänster. Såväl personalledning och personalens välbefinnande som kommunikation i rätt tid framstår som betydelsefulla. Ekonomin och upphandlingarna kommer att vara avgörande faktorer i Västra Nyland med tanke på den ekonomiska utvecklingen och ordnandet av tjänster. Lösningarna för intern kontroll och riskhantering fungerar i vår organisations inledande skede som ett slags kvalitetskriterier för att uppnå målen. Utvecklingen av den interna kontrollen och riskhanteringen har bara börjat, men redan i detta skede bör man beakta att man ska kunna leda helheten som en enhetlig organisationsstruktur och med gemensamma verksamhetssätt.

– Det finns skäl att oroa sig för personalens ork och högklassigt chefsarbete samt hanteringen av välfärdsområdets köpta tjänster. Det är viktigt att personalen är nöjd med arbetet och upplever att arbetet är betydelsefullt. Hanteringen av köpta tjänster omfattar såväl välfärdsområdets ekonomiska kompetens och tjänsternas kompetens som hanteringen av upphandlingar. Upphandlingarna i vårt område ska genomföras i enlighet med bestämmelserna och anvisningarna med iakttagande av öppenhetsprincipen, säger revisionsnämndens ordförande Kaisa Alaviiri. I Västra Nylands välfärdsområde har cirka 1,3 miljarder euro reserverats för köpta tjänster.

De strategiska slutmålen och målen för Västra Nylands välfärdsområde uppfyller enligt revisionsnämndens utvärdering de mål som statsrådet ställt upp för reformen av välfärdsområdena. I vårt välfärdsområde betonar vi tillgången till tjänster och förbättrad tillgänglighet samt att svara på de utmaningar som åldrandet och den sjunkande nativiteten medför. Ännu i slutet av 2022 fanns det ingen fullständig klarhet i hur resurserna och målen möts. Det som behöver utvecklas är såväl ledningen av verksamheten, den strategiska ekonomiplaneringen som de utmaningar som öppenheten medför. Avsikten är att förankra strategin för Västra Nylands välfärdsområde med hjälp av social- och hälsovårdsväsendets servicestrategi och räddningsväsendets beslut om servicenivån. Senast i detta skede önskar revisionsnämnden att tvåspråkigheten i vårt område beaktas i alla olika skeden av beredningen.

Det är viktigt att fråga: "Hur mäter och följer man upp utvecklingen av hälsan och välfärden hos invånarna i Västra Nyland?". Kunskapsbaserad ledning är enligt revisionsnämnden en betydande del av välfärdsområdets strategiska ledning och utveckling av tjänsterna i rätt riktning. Målet är att förenhetliga informationen på olika nivåer i vår organisation och att utveckla arbetet med informationspoolen som är i full gång i början av 2023. Som en del av utvecklingen av arbetet med informationspoolen önskar revisionsnämnden att man både skulle kunna utveckla mål i rätt riktning och mätbara mätare samt ansvara för och följa upp den verksamhet som målen förutsätter. Här kommer en samarbetspartner och informationsproducent utöver Västra Nylands välfärdsområde även att vara HUS-sammanslutningen som erbjuder tjänster inom den specialiserade sjukvården.

Västra Nylands välfärdsområde har inget underskott i sin balansräkning efter bokslutet 2022, men budgeten för 2023 uppvisar ett underskott. Även i andra välfärdsområden är situationen densamma. För att uppnå ekonomisk balans före utgången av planeringsperioden 2025 krävs att den statliga finansieringen förblir som planerat i början av ekonomiplaneperioden 2023 och att det verksamhetsbidrag som planerats i välfärdsområdets budget för 2023 förverkligas. Vid granskningstidpunkten kommer detta att förverkligas endast om ökningen av utgifterna i vårt välfärdsområde kan begränsas till 1,5 procent. Revisionsnämnden anser att en betydande faktor för att hålla fast vid utgiftsramen är att de redovisningsskyldiga är starkt delaktiga under hela den tid ekonomin utvecklas.

Programmet för att balansera ekonomin i vårt välfärdsområde kommer att utarbetas samtidigt som social- och hälsovårdsväsendets servicestrategiarbete utförs.

– Revisionsnämndens utvärderingsberättelse har gjorts tillgänglig. Detta syns både i berättelsens struktur och i texterna. Verksamheten i Västra Nylands välfärdsområde ska också vara tillgänglig. Förvaltningen är alltså verksam och tjänsterna utvecklas, men är tjänsterna tillgängliga, har deras verksamhet säkerställts och vad kommer man att göra i fortsättningen för att utveckla tjänsterna, frågar revisionsnämndens ordförande Kaisa Alaviiri till slut.